為有犧牲多壯志，敢教日月?lián)Q新天。鮮艷的紅旗匯聚了無(wú)數(shù)先烈的鮮血，伴隨我軍艱苦卓絕的發(fā)展壯大歷程，人民軍隊(duì)?wèi)?zhàn)場(chǎng)救治也譜寫了一部可歌可泣的壯麗篇章。

土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期

紅軍建立初期，戰(zhàn)斗頻繁，戰(zhàn)場(chǎng)救治條件極為艱苦，醫(yī)療救護(hù)組織尚不健全。面對(duì)缺醫(yī)少藥，無(wú)力對(duì)傷病員進(jìn)行有效救治的現(xiàn)實(shí)狀況。紅軍官兵充分發(fā)揮創(chuàng)新精神，缺醫(yī)少械，就自力更生、因地制宜，砍來(lái)竹子制作鑷子、軟膏盒和便盆等，採(cǎi)取杉木板制作護(hù)木，把剃刀消毒作為手術(shù)刀，拿土布代替紗布。

為便於部隊(duì)作戰(zhàn)，將傷病員和戰(zhàn)斗員分開，組建了衛(wèi)生隊(duì)，專門收容治療傷病員。南昌起義和秋收起義的部隊(duì)在井岡山會(huì)師以后，召開黨代表大會(huì)明確規(guī)定：在紅軍組織中要特別健全衛(wèi)生隊(duì)、擔(dān)架隊(duì)……並須訓(xùn)練專門人才，擔(dān)架隊(duì)在每營(yíng)可設(shè)擔(dān)架排。從此，“建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院”作為鞏固軍事根據(jù)地的三項(xiàng)措施之一，把戰(zhàn)場(chǎng)救治與衛(wèi)生工作作為軍事、政治斗爭(zhēng)不可缺少的組成部分。

古田會(huì)議把關(guān)心愛護(hù)傷病員作為制度規(guī)定下來(lái)，要求官長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)隨時(shí)去看望、安慰傷病兵，對(duì)傷病兵談話時(shí)“須站在同志的地位，用誠(chéng)懇的態(tài)度和他說(shuō)話”。這一規(guī)定，從根本上破除了舊軍隊(duì)歧視、虐待傷病兵的陋習(xí)。長(zhǎng)征中，紅軍要求醫(yī)護(hù)人員把救死扶傷作為神聖職責(zé)，強(qiáng)調(diào)不許失掉一個(gè)傷病員，想盡各種辦法止血，有骨折的上夾板，有子彈的取子彈，嚴(yán)密消毒，消滅化膿。這一戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)的重要原則，確保紅軍傷病員得到及時(shí)救護(hù)，有力地鼓舞了軍心士氣。

這一時(shí)期，確立了戰(zhàn)場(chǎng)救治為革命任務(wù)服務(wù)，一切為了傷病員的群眾路線，重視預(yù)防，兼用中西醫(yī)治療傷病員，培養(yǎng)政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良的衛(wèi)生干部，以及艱苦奮斗的工作作風(fēng)等人民軍隊(duì)衛(wèi)生工作的一系列方針、原則。

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期

抗戰(zhàn)時(shí)期，各部隊(duì)任務(wù)區(qū)域高度分散，大小戰(zhàn)斗頻繁，交通條件滯后，傷員轉(zhuǎn)運(yùn)困難。八路軍總衛(wèi)生部根據(jù)抗戰(zhàn)初期的戰(zhàn)爭(zhēng)特點(diǎn)，研究出臺(tái)《暫行衛(wèi)生法規(guī)》，發(fā)揮了重要指導(dǎo)作用。

加強(qiáng)火線搶救。一般以團(tuán)為單位開展戰(zhàn)救行動(dòng)，團(tuán)救護(hù)所由衛(wèi)生隊(duì)人員組成，按手術(shù)、換藥、看護(hù)、搬運(yùn)等分工設(shè)組，部署在主攻營(yíng)后側(cè)有利地形。戰(zhàn)斗中，將營(yíng)救護(hù)所展開在主攻連附近，承擔(dān)前接火線傷員和補(bǔ)充包扎任務(wù)。配齊連衛(wèi)生員，明確衛(wèi)生員隻做包扎、止血、固定和搬運(yùn)，開展群眾性的自救互救教學(xué)和急救包使用培訓(xùn)。對(duì)傷員進(jìn)行初步救治后，及時(shí)組織分類留觀或后送。

改進(jìn)戰(zhàn)救技術(shù)。白求恩醫(yī)生來(lái)華后，針對(duì)八路軍后方醫(yī)院創(chuàng)傷感染嚴(yán)重的情況，提出醫(yī)療隊(duì)上前線，開展早期手術(shù)治療的建議，白求恩提出：受傷后24小時(shí)內(nèi)必須及時(shí)清創(chuàng)，骨傷應(yīng)立即上夾板，以預(yù)防創(chuàng)傷感染和減少殘廢、死亡。各部隊(duì)採(cǎi)取多種辦法預(yù)防創(chuàng)傷感染和合並癥，區(qū)分感染創(chuàng)傷或非感染創(chuàng)傷，針對(duì)性實(shí)施清洗消毒，改善換藥方法。1938年，白求恩還在晉察冀軍區(qū)后方醫(yī)院倡導(dǎo)建立了志願(yuàn)輸血隊(duì)，發(fā)動(dòng)部隊(duì)指戰(zhàn)員、醫(yī)務(wù)人員和群眾無(wú)償獻(xiàn)血。輸血技術(shù)的引進(jìn)和推廣，挽救了大量失血傷員。

完善保障體系。在戰(zhàn)爭(zhēng)實(shí)踐中，多數(shù)部隊(duì)都建立了一套適於游擊戰(zhàn)的衛(wèi)生裝備，其特點(diǎn)是：體積小，功能全，使用方便，攜帶輕便。充分利用各種運(yùn)輸工具，包括汽車、馬車、擔(dān)架等，組成后送梯隊(duì)，確保傷員能夠得到及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。到抗戰(zhàn)中后期，師和軍區(qū)以上醫(yī)院，大都可以實(shí)行清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、截肢、彈片摘除、血管結(jié)扎、骨折固定、胃腸吻合等戰(zhàn)傷手術(shù)。對(duì)骨折傷的治療有了顯著改進(jìn)，降低了傷員殘廢和死亡率。

在分散游擊的抗戰(zhàn)環(huán)境中，八路軍緊緊依靠人民群眾，奮力開展戰(zhàn)傷救治，有效地降低了傷病員死亡和致殘率，大量傷員康復(fù)歸隊(duì)。平型關(guān)伏擊戰(zhàn)、百團(tuán)大戰(zhàn)、冀中“五一反掃蕩”等重要作戰(zhàn)任務(wù)中，戰(zhàn)場(chǎng)救治都發(fā)揮了重要作用。

解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期

解放戰(zhàn)爭(zhēng)中，國(guó)共雙方從小范圍摩擦逐步走向大兵團(tuán)正面激烈對(duì)決，為保障軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力和指戰(zhàn)員生命安全，人民解放軍採(cǎi)取了一系列措施來(lái)加強(qiáng)戰(zhàn)場(chǎng)救治。

建立完善的野戰(zhàn)醫(yī)療體系。陝甘寧晉綏聯(lián)防軍制定了《戰(zhàn)傷處理暫行簡(jiǎn)則》，規(guī)定了火線救護(hù)工作的明確任務(wù)和技術(shù)要求：戰(zhàn)地救護(hù)主要任務(wù)為緊急包扎、暫時(shí)止血、臨時(shí)固定、脫離火線，即包扎、止血、固定、搬運(yùn)4項(xiàng)技術(shù)?；鹁€4項(xiàng)技術(shù)的推行，極大提高了戰(zhàn)場(chǎng)陣地救護(hù)水平。隨著戰(zhàn)爭(zhēng)資源的豐富，解放軍建立了一批前線急救站、后方醫(yī)院和康復(fù)中心等，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置了必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，確保傷員得到及時(shí)有效的救治。陸續(xù)引進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)施，如便攜式X光機(jī)、輸血設(shè)備等，提高了救治效率和準(zhǔn)確性。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)選拔。在解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，許多醫(yī)務(wù)人員缺乏專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，因此軍隊(duì)開展了廣泛的培訓(xùn)課程，提高醫(yī)務(wù)人員的救治能力和技術(shù)水平。此外，軍隊(duì)還從各地招募和選拔優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員加入救治隊(duì)伍，確保傷員得到專業(yè)、高效的救治。著眼盡快提高戰(zhàn)傷救治成效，各解放區(qū)部隊(duì)剖析二戰(zhàn)中軍事強(qiáng)國(guó)的野戰(zhàn)外科經(jīng)驗(yàn)，廣泛學(xué)習(xí)應(yīng)用戰(zhàn)傷救治新技術(shù)。

持續(xù)改進(jìn)戰(zhàn)救技術(shù)和管理。同時(shí)，軍隊(duì)還加強(qiáng)了救治工作的組織和管理，優(yōu)化了救治流程，確保救治工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)。1946年10月，晉察冀野戰(zhàn)軍發(fā)布《野戰(zhàn)救護(hù)治療工作暫行條例》﹔1948年1月，東北軍區(qū)召開衛(wèi)生大會(huì)，制定了早期切除術(shù)、間斷交換繃帶、休克處置、戰(zhàn)傷骨折固定、頭胸腹部戰(zhàn)傷處理、戰(zhàn)傷截肢、破傷風(fēng)預(yù)防及處置等系列戰(zhàn)傷醫(yī)療條例，將戰(zhàn)傷救治技術(shù)的規(guī)范化、制度化提高到一個(gè)新的水平。

通過不斷改進(jìn)和創(chuàng)新，中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的人民解放軍在戰(zhàn)爭(zhēng)實(shí)踐中探索形成了攻堅(jiān)戰(zhàn)、防御戰(zhàn)、追擊戰(zhàn)、渡江渡海等不同類型戰(zhàn)斗的戰(zhàn)場(chǎng)救治策略，為后續(xù)的戰(zhàn)場(chǎng)救治和醫(yī)療發(fā)展提供了寶貴借鑒。

抗美援朝時(shí)期

志願(yuàn)軍入朝作戰(zhàn)是新中國(guó)成立后我軍第一次赴國(guó)外執(zhí)行作戰(zhàn)任務(wù)，由於戰(zhàn)爭(zhēng)環(huán)境的惡劣和敵我雙方武器裝備的代差，傷員數(shù)量眾多且救治條件有限，抗美援朝戰(zhàn)場(chǎng)救治經(jīng)受了極為嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

因地制宜實(shí)施戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)。敵軍炮火猛烈，我軍一線戰(zhàn)創(chuàng)傷救護(hù)需求突出。志願(yuàn)軍在戰(zhàn)場(chǎng)上，設(shè)立了多個(gè)急救站和包扎所，配備有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員和必要的醫(yī)療設(shè)備。這些急救站和包扎所能夠迅速對(duì)傷員進(jìn)行初步救治，控制出血、包扎傷口、抗休克等，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，並摸索出一套具有我軍特色的山地?fù)尵冉?jīng)驗(yàn)。針對(duì)多發(fā)傷情，簡(jiǎn)化急救藥材目錄，初步實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化供應(yīng)。開展實(shí)戰(zhàn)總結(jié)反思，調(diào)整組建抗休克室、復(fù)蘇室，有效減少了戰(zhàn)傷死亡。成立野戰(zhàn)供血組織，保障前線醫(yī)院和師救護(hù)所實(shí)施輸血治療。

靈活機(jī)動(dòng)開展醫(yī)療后送。由於戰(zhàn)場(chǎng)地形復(fù)雜、敵情多變，志願(yuàn)軍傷員轉(zhuǎn)運(yùn)尤為不易，往往先是人力擔(dān)架進(jìn)行山地轉(zhuǎn)運(yùn)，再經(jīng)由運(yùn)送物資的軍車，最后換乘鐵路回國(guó)醫(yī)治，救治人員需要具備高度的應(yīng)變能力。他們根據(jù)傷員傷情和戰(zhàn)場(chǎng)地形，合理安排后送路線和治療方案，採(cǎi)取了就地救治、后送治療相結(jié)合的方式。通過傷員檢傷分類工作和陣地戰(zhàn)醫(yī)療后送體系，優(yōu)先救治重傷病員的同時(shí)，確保前線有限資源實(shí)現(xiàn)輕傷病員留治。

及時(shí)應(yīng)變，注重衛(wèi)生防疫。因?yàn)閷?duì)朝鮮半島醫(yī)學(xué)地理、流行疾病情況不夠熟悉，志願(yuàn)軍入朝后曾發(fā)生大批凍傷、營(yíng)養(yǎng)缺乏癥、夜盲癥、虱媒傳染病等疾病。軍隊(duì)衛(wèi)勤機(jī)構(gòu)在有序組織戰(zhàn)傷救治的同時(shí)，針對(duì)低溫、虱媒傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良等引起疾病的主要原因逐一提出解決方案，包括成立接種疫苗、成立野戰(zhàn)機(jī)動(dòng)傳染病醫(yī)院、抽調(diào)專家組成一線檢驗(yàn)隊(duì)等，形成了一整套完善的衛(wèi)生防疫制度。

戰(zhàn)救猶如戰(zhàn)爭(zhēng)中的矛與盾，隻有矛尖盾固，不斷建強(qiáng)“打仗型”衛(wèi)勤，方能捍衛(wèi)和平安寧，為中華民族偉大復(fù)興保駕護(hù)航。